简要回答
35岁的刘先生，两年前被确诊患有慢性胰腺炎。起初，经历了几次急性腹痛，但他以为只是普通的胃痛，并没有引起足够的重视。之后多次出现腹痛，伴随恶心呕吐和连续高烧两三天。在就医后，刘先生被确诊为慢性胰腺炎。经过住院治疗，刘先生的症状得到缓解，医生建议其减少吸烟、饮酒和摄入高热量高脂肪食物，以避免胰腺炎的复发或加重。刘先生出院后并没有将医生的建议放在心上，仍然保持以前的生活方式，认为病已经治好了，不会再发作，如果再次发病，只需要去医院治疗即可。没有意识到这次可能不只是简单的胰腺炎，发展成了胰腺癌。
近段时间，刘先生称体重才发现自己莫名其妙地瘦了十斤。这让刘先生感到非常奇怪，同时腹部疼痛也加剧，开始怀疑可能又是胰腺炎发作了，决定去医院治疗一下。
在医院里，医生了解了刘先生病史和相关症状，并进行了体格检查。医生发现刘先生的皮肤已经出现黄疸，按压腹部时出现压痛，上腹部还摸到了质地坚硬的肿块。
医生立即为其安排了相关检查，血液检查显示血清淀粉酶为310U/L，总胆红素为76.2umol/L，直接胆红素为12.3μmol/L。通过CT和MRI检查，发现胰头部位有一个直径约为3cm的肿瘤。在CT引导下进行穿刺活检，病理学检查结果呈阳性。刘先生被确诊为胰腺癌。
听到这个消息，刘先生非常激动地说：“我不是得的胰腺炎吗？怎么会变成癌症了？”医生已经了解了刘先生的生活和饮食习惯，医生说：“你在之前发作胰腺炎时就应该注意了，如果不改变不良的生活和饮食习惯，胰腺癌就会找上门。”刘先生无言以对，也开始后悔，但后悔没有用，无法改变已经发生的事实。
一、了解一下胰腺这个器官
相比于人们对胃、肺、肝等器官的了解，对于胰腺的认知相对较少。胰腺位于人体左上腹最深处，形状类似红薯，长度约14-18cm，宽度约2-3cm。胰腺隐藏在胃的后面，不容易被找到，但在人体内发挥着重要的功能。
胰腺主要有两个功能，外分泌功能和内分泌功能。作为消化系统的第二大消化腺，胰腺分泌大量的消化酶，当人体摄入食物时，胰腺负责分泌消化液，发挥着重要的消化作用。而内分泌功能则是指胰腺分泌胰岛素、胰高血糖素等激素，维持人体血糖平衡，促进代谢。胰腺在人体中的重要性不可忽视。胰腺癌是指胰腺发生癌性病变形成的恶性肿瘤，属于消化系统的恶性肿瘤。
二、引发胰腺癌的原因：
1.遗传因素
一部分人患上胰腺癌是因为家族中有直系亲属患有胰腺癌，这些致病因素会被传递给后代，增加患胰腺癌的风险。一些与消化系统疾病相关的疾病，如家族性腺瘤息肉病、遗传性非息肉病性结直肠癌，如果家族成员患有这些疾病，后代也有可能患上胰腺癌。
2.癌前病变
胰腺上皮内瘤变、导管内乳头状粘液性肿瘤等疾病，如果不经过治疗，有可能进展为胰腺癌。癌前病变是指良性疾病发生转变为恶性疾病的可能性。
3.基因异常
由于多种因素的影响，人体基因发生变化。当出现BRCA1、BRCA2等基因突变时，患上胰腺癌的风险会增加。基因方面的研究仍然具有挑战性，需要进一步探索。
4.长期吸烟
香烟中含有多种致癌物质，如尼古丁、焦油、亚硝胺等。当人们吸烟时，香烟中的致癌物质通过上消化道进入人体，一部分溶解进入血液，带有致癌物质的血液会流向胰腺，导致胰腺癌的发生。研究已经证实，吸烟时间越长的人患上胰腺癌的风险相对更高。饮酒也与胰腺癌有一定关联。刘先生就是长期抽烟和饮酒，这也是他患胰腺癌的部分原因。
5.饮食原因
长期摄入高脂肪和高蛋白食物，以及长期喝咖啡，都会对胰腺产生刺激，导致胰腺炎的发生。长期存在的胰腺炎则增加了患胰腺癌的风险。
肥胖人群患胰腺癌的风险较正常体型的人群更高。糖尿病患者也要警惕胰腺癌的发生，因为患有糖尿病也会增加胰腺癌的风险。
三、出现胰腺癌时，身体会出现三个异常症状
1.腹部疼痛
疼痛感会随着时间推移而加重，尤其在夜间疼痛感更为明显，可能难以忍受。保持仰卧位时，腹痛会加剧，而蜷缩、弯腰或蹲下时，疼痛感会减轻。
2.恶心呕吐和消化不良
胰腺癌的发生会影响胰腺的外分泌功能，导致胰液分泌减少，无法正常消化食物，从而引起恶心呕吐和消化不良等症状。当胰腺肿瘤压迫到胃或十二指肠等部位时，也会引发恶心呕吐等症状。
3.黄疸
当胰腺癌发展到一定程度时，肿瘤会压迫胆管，导致胆管狭窄，胆汁无法正常流出，造成梗阻性黄疸。患者的皮肤、巩膜等部位会出现黄染的现象。
四、胰腺癌的治疗方案
主要包括手术、化疗和放疗。在进行手术或其他治疗之前，需要先进行对症治疗，以达到良好的治疗基础。例如，胰腺癌患者常出现严重的腹部疼痛，需要进行镇痛治疗，使用阿片类药物进行缓解。胰腺癌患者可能出现体重减轻和营养不良的情况，可以通过静脉输液注入葡萄糖、脂肪乳等营养物质来改善。若出现血糖异常，可以使用降糖药物进行治疗。刘先生在早期就接受了这些治疗，症状得到了有效缓解。后期通过放化疗联合治疗，暂时控制了癌细胞的生长恶化。
刘先生的案例告诉人们，患有基础疾病时一定要及时治疗，并听从医生的建议。当身体出现异常时，要保持警惕，不要忽视身体的信号。胰腺癌是一种死亡率很高的疾病，五年生存率仅为5%，应该尽可能避免胰腺癌的致病因素，采取有效的预防措施，降低胰腺癌的发生风险。
